Показания для санаторно-курортного лечения

Лечебные факторы курортов Кавказских Минеральных Вод

  Для курортов Кавказских Минеральных Вод специалистами-курортологами предложены показания и противопоказания к лечению больных: взрослых, подростков и детей. Эти показания разработаны с учетом характера природных лечебных факторов курортов, климато-географических особенностей, а также их влияния на здоровый и больной организм с различными вариантами заболеваний и их сочетаний.

  Так, для Кисловодского курорта, располагающего углекислыми Минеральными водами, климатом и ландшафтом, типичными для среднегорья, показаны заболевания в соответствии с основными профилями курорта:

• болезни системы кровообращения – состояния после перенесенного ревматического эндомиокардита, миокардита (через 6-8 месяцев после обострения заболевания) при отсутствии активности процесса, при недостаточности кровообращения не выше 1 степени или без таковой, без неблагоприятных в прогностическом отношении нарушений сердечного ритма, к которым относят политопные, частые, групповые ранние экстрасистолы, пароксизмальные нарушения сердечного ритма, мерцательную аритмию и др., а также нарушений функций проводимости (атриовентрикулярный блок выше I степени);



• пороки сердца – недостаточность митрального клапана; сочетанный митральный порок сердца с преобладанием недостаточности митрального клапана; состояние после комиссуротомии (не ранее 6-8 месяцев после операции) без признаков активности ревматического процесса, при отсутствии недостаточности и при недостаточном кровообращении не выше I степени, при отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости (артриовентрикулярной блокады выше I степени, двухпучковой блокады в системе пучка Гиса);



• ишемическая болезнь сердца с редкими приступами стенокардии (I-II функциональные классы), без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости, с недостаточностью кровообращения не выше I степени;



• гипертоническая болезнь I- II стадий;



• гипотоническая болезнь;



• болезни нервной системы – неврозы с преимущественным нарушением функции сердечно-сосудистой системы; атеросклероз сосудов головного мозга без нарушений мозгового кровообращения, а также через 3-4 и более месяцев после преходящих нарушений мозгового кровообращения легкой и средней степени;



• неспецифические заболевания органов дыхания вне периода обострения, при легочно-сосудистой недостаточности не выше I степени.

  Для Ессентукского курорта показаны заболевания: болезни органов пищеварения: желудка и двенадцатиперстной кишки – хронические гастриты с сохраненной секрецией и секреторной недостаточностью (в фазе ремиссии, компенсации), хронические гастродуодениты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (вне фазы обострения), без наклонности к кровотечениям, при отсутствии осложнений (стеноз привратника, двенадцатиперстной кишки; пенетрация, малигнизащия язвы), болезни оперированного желудка – постгастрорезекционные и постваготомические расстройства; пищевода – хронические эзофагиты, рефлюкс-эзофагиты; кишечника – функциональные расстройства, хронические энтериты, колиты различной этиологии (кроме туберкулезной) при отсутствии стенозирования, бацилло- и паразитоносительства, легкой и средней тяжести, вне фазы обострения; болезни печени и желчных путей – остаточные явления вирусного гепатита в неактивной фазе и при минимальной активности. Хронический гепатит в неактивной фазе, хронический холецистит (различной этиологии) вне периода обострения; дискинезия желчного пузыря и желчных путей; состояние после операции на желчном пузыре – постхолецистэктомический синдром (при отсутствии камней в желчных протоках, стеноза соска двенадцатиперстной кишки и общего желчного протока, выраженного холангита); болезни поджелудочной железы – хронические панкреатиты легкой и средней тяжести, без склонности к частым обострениям, при отсутствии стенозирования дуоденального соска и панкреатического протока; болезни обмена веществ – ожирение конституционное, алиментарное, эндокринное (кроме гипоталамогипофизарного, церебрального) I-III степени, без выраженной недостаточности кровообращения; сахарный диабет легкой и средней степени, компенсированный, без наклонности к ацидозу.

  Железноводский курорт также имеет два профиля: болезни органов пищеварения и болезни почек и мочевыводящих путей. В соответствии с первым профилем на Железноводский курорт могут быть направлены пациенты с заболеваниями органов пищеварения (см. показания для Ессентукского курорта) – хронические эзофагиты, гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезни оперированного желудка, хронические гепатиты, холециститы, панкреатиты, энтериты, колиты). По второму профилю – болезни почек и мочевыводящих путей – к числу заболеваний, показанных для лечения на Железноводском курорте, относятся хронические пиелонефриты, хронический очаговый нефрит, хронический гломерулонефрит (латентная форма) вне фазы обострения, без выраженной артериальной гипертензии и почечной недостаточности, хронический цистит, хронический неспецифический простатит, везикулит, уретрит (при отсутствии стриктуры уретры) вне фазы обострения, мочекаменная болезнь (при отсутствии блокады мочевыводящих путей), в том числе при наличии небольших конкрементов (до 4 мм в диаметре), склонных к спонтанному отложению, а также после оперативного удаления конкрементов, при отсутствии активного воспалительного процесса, почечной недостаточности, высокой артериальной гипертензии (выше 160/100 мм рт.ст.).

  Пятигорский курорт является многопрофильным. Для лечения сюда направляются больные со следующими заболеваниями:

• болезни периферической нервной системы – моно- и полиневриты, в том числе токсической этиологии;



• болезни опорно-двигательного аппарата (болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани) – остеохондроз позвоночника, посттравматический артрит, ревматоидный артрит, полиартрит, остеоартроз;



• болезни органов пищеварения (см. показания для Ессентукского и Железноводского курортов);



• болезни кожи (псориаз, экзема, нейродермит, крапивница, дерматит, склеродермия, красный плоский лишай, ихтиоз, себорея, почесуха, витилиго, кожный зуд, аллопеция и др, кроме грибковых заболеваний);



• болезни сосудов – облитерирующий эндартериит, облитерирующий атеросклероз, болезнь Бюргера, болезнь Рейно, системный васкулит, варикозное расширение вен конечностей, посттромбофлебитический синдром;



• женские болезни (хронические воспалительные заболевания, кроме туберкулезных), бесплодие, в том числе эндокринное, климактерический синдром, эндометриоз;



• профессиональные болезни (вибрационная болезнь, профессиональные полиневриты).

Противопоказания на всех курортах:

1. Злокачественные опухоли. В санатории это не лечится, рекомендуется лучевая терапия в Израиле

2. Обострение хронических заболеваний

3. Беременность на поздних сроках